糖尿病已成为全球性疾病,其最主要的相关致死因就是糖尿病足。缺血,神经病变和感染是导致糖尿病足并发症的3个病理原因,往往同时发生。半数糖尿病足患者存在周围动脉疾病(PAD),很难被发现,而且是导致截肢的独立危险因素。对合并PAD的糖尿病足溃疡患者作出早期诊断和治疗是促进糖尿病足溃疡伤口愈合,降低截肢率的关键。因此糖尿病患者下肢血管的血供情况有助于足溃疡的早期诊断,分级鉴定和推测预后。
四肢多普勒血管检测仪,对快速筛查、早期诊断外周动脉疾病具有较高的临床价值,在常规检查中能够明显提高外周动脉疾病检出率,特别对识别无症状的患者尤其有意义。
筛查对象
年龄大于等于70岁。
年龄在50-69岁之间,有吸烟史或糖尿病史。
年龄小于50岁,有糖尿病史和1项其他动脉粥样硬化的危险因素或糖尿病病史≥10年。
劳累相关的腿部不适或缺血性静息痛。
下肢脉搏检查异常。
确诊的粥样硬化冠状动脉、脑血管或肾动脉疾病。
有跛行病史或怀疑跛型的患者;静息痛:是病变中期表现,不行走也发生疼痛。
CLI病史(静息痛、坏疽、伤口不愈合)。
肥胖者。
排除已发生足部溃疡,所有糖尿病患者均应接受每年至少检查1次。已证实有足部危险患者应每1-6个月检查1次。
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