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客观测量肢体灌注对严重肢体缺血的患者尤其有益，但大多数试图解决这一问题的尝试都是针对间歇性跛行患者，后者可导致严重肢体缺血，但不是很严重的外周动脉疾病，通常采用保守治疗，其特征是只有在行走时疼痛，而不是静息痛甚至坏疽。
精准、无创的肢体灌注测量方法将有助于外周动脉疾病的诊断和治疗，并可与常规血管造影相结合，提供其功能和解剖信息。在此，我们一起对目前和新兴的各种肢体灌注评估技术进行一个评头论足吧。
静脉阻塞体积描记法
优点:非侵入性，无电离辐射，在床边进行；
缺点:肢体灌注的整体指标，无解剖信息，温度、动静脉分流和静脉引流不足可能导致错误的读数。
激光多普勒血流仪/激光多普勒成像
优点:非侵入性，无电离辐射，在床边进行；
缺点:激光的低穿透力(皮肤灌注标志)，激光多普勒血流仪测量皮肤的面积小，受温度、天气和血管活性物质消耗影响，测量流量作为灌注的替代标记，使连续测量值的比较变得困难。
经皮氧分压
优点:非侵入性，无电离辐射，在床边进行；
缺点:皮肤灌注指标，其测量受组织水肿、耗氧量增加、影响局部皮肤血流因素的影响，测量电极只分析皮肤的一小块区域。
正电子放射断层成像术
优点:灌注的绝对定量代表灌注测量的黄金标准；
缺点:暴露于电离辐射限制了连续测量，成本高并需要专业知识，需要在正电子放射断层成像设备附近制造半衰期短的放射性核素示踪剂。
超声造影
优点:非侵入性，无电离辐射，能为不同肌群的灌注提供解剖学信息，易操作；
缺点:依赖于操作者，受骨骼和运动造成的伪影影响，微泡造影剂通过时间有限。
吲哚菁绿色荧光血管造影
优点:非侵入性，无电离辐射；
缺点:类似于静脉注射造影剂的激光多普勒成像。
核磁共振成像:动脉自旋标记法、血氧水平依赖法以及动态增强。
优点:非侵入性，无电离辐射，方便使用成像设备，量化不同肌肉群的灌注(动脉自旋标记法和动态增强)，使用内源性造影剂（动脉自旋标记法和血氧水平依赖法），良好的时空分辨率（血氧水平依赖法）；
缺点:低信噪比(动脉自旋标记法），扫描时间较长，存在固有的运动伪影问题(动脉自旋标记法)，外周血管疾病患者造影剂通过时间的差异可能会引入一个重要的误差来源，而这个误差可能难以纠正，因此难以准确评估灌注(动脉自旋标记法和动态增强），灌注无绝对定量(血氧水平依赖法)，使用外源性造影剂有肾源性全身纤维化的风险(动态增强)。
TIPS:点击漫画可单独清晰放大！
好听de经典MV:
卫兰-深情演绎《你de眼神》
“越狱版”（粤语版）
编辑：宏霄、红色蒲公英、besos、默默
陈云飞哈、晓宇、Lyu
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