糖尿病和吃糖的关系,很多人都闹不明白。单纯地多吃糖,只有可能造成糖尿,而不会直接引发糖尿病。预防糖尿病很重要的一点是养成良好的生活习惯,而不是不吃糖或少吃糖那末简单。
流言:糖尿病是吃糖多致使的。如果需要使用胰岛夙来医治,那说明已不可救药了。
真相:糖尿病和吃糖的关系,很多人都闹不明白。有些人认为平时少吃糖,就可以避免糖尿病,而糖尿病就是由于吃糖吃多了,这个看法其实是不正确的。单纯地多吃糖,只有可能造成糖尿,而不会直接引发糖尿病。
糖尿病是吃糖多致使的吗?
糖尿,是血液中的糖含量超过肾脏重吸收能力致使的。由于糖是人体最主要的供能物资,所以机体暂时用不到的糖并不会随着尿液排出,而是会被身体贮存起来。当糖随着血液到达肾脏,首先被过滤出来进入原尿,随后肾小管会将原尿中的糖重新吸收回血液,这1进程叫做葡萄糖的重吸收。当血液中糖的浓度小于mg/dl的时候,所有糖分都会被肾小管重新吸收回血液,这样尿中就不会有糖。但是当血液中糖的浓度大于mg/dl时,由于每分钟流经肾小管的糖分过量,超过了肾小管重吸收的能力(这个重吸收能力的临界值,叫做肾糖阈),那些没法被重吸收的糖就会随着尿液排出,构成糖尿。
糖尿病病人之所以尿中含糖,并不是由于糖吃的过量,而是由于机体没法利用摄取的糖。正常人吃糖以后,机体很快会将糖分用来供能或贮存起来,血糖浓度迅速降到肾糖阈以下。而糖尿病人吃糖以后,机体既没法利用糖,也不能把糖存储起来,而是任其随着血液来到肾脏。这时候,血液中的糖比正常人的含量大很多,很容易就超过了肾糖阈,造成糖尿。
从糖尿病到高血糖,再到各种并发症
糖尿病的产生,归根结柢还是由于机体没法有效利用糖分致使的。人体内唯一能下降血糖、增进血糖利用的生物活性物资就是胰岛素。大多数糖尿病患者都是胰岛素出了问题。
胰岛素的问题有两种,一种是分泌不足,一种是作用不足。由于胰岛素分泌不足所致使的被称为1型糖尿病。胰岛素分泌不足的主要原因是机体内产生了抗胰岛B细胞的抗体。由于这些抗体的存在,胰岛B细胞遭到伤害,不能有效地分泌胰岛素。而2型糖尿病,则是由于周围组织器官对胰岛素的敏感性下降,或产生了胰岛素抵抗,致使胰岛素即便分泌,也没法起到作用。
由于血糖太高,血液渗透压增加,致使患者口渴,多饮;而高糖的尿液,又致使了患者产生了渗透性利尿,致使多尿;糖分不能被有效利用,身体得不到供能物资,就会经常感到饥饿,饭量变大,而一样由于能量不足,人会渐渐消瘦,这就是糖尿病三多一少——多饮、多尿、多食、体重减少的缘由。
如果只是引发口渴、消瘦、乏力,糖尿病并不会对人体造成甚么危害。但是高糖的血液,会造成血管内皮的损伤,致使微血管、大血管的病变,从而致使很多严重的问题。比如眼底的微血管病变会致使眼底动脉硬化、出血,影响视力。而肢体末梢的微血管病变,则有可能致使四肢发麻、感觉无灵敏等症状,严重者乃至感觉消退,被热水袋烫伤都不知道。积累到颅内血管、冠状动脉、主动脉、肾动脉、下肢动脉等的大动脉病变,轻则造成高血压、冠心病等慢性病,重则可能致使下肢坏疽、脑梗塞、脑出血、心肌梗死等急性并发症,对生命构成威逼。
另外,体液、血液高糖高渗还会致使伤口不容易愈合,容易感染等问题。糖尿病人的伤口感染常常是医生非常辣手的问题。
胰岛素是最后的选择吗?
许多患者很抵牾使用胰岛素,认为用上胰岛素就代表不可救药了,或认为胰岛素是最后的无药可用的措施,实际上是不正确的。
对1型糖尿病患者来讲,这些患者本身胰岛素水平非常低,确诊以后就需要立即用胰岛素控制(一般可能使用超长效胰岛素+超短效胰岛素摹拟生理性的分泌)。对2型糖尿病来讲,首先是使用药物来增进胰岛素的分泌,或是增加组织器官对胰岛素的敏感性,到达控制血糖的目的。如果药物不能有效地控制血糖,或对药物不耐受(药物造成了肝肾伤害、过敏等),就需要接受胰岛素医治了。
外源性胰岛素和本身分泌的胰岛素性质是非常类似的,接受胰岛素医治除极少数个体产生过敏外,没有甚么危害,同时还可以使血糖得到更好的控制。固然,任何医治都是有副作用的,胰岛素调剂进程中,存在低血糖的风险。这就要求患者必须检测血糖,发现低血糖及时救治,调剂胰岛素用法和用量。
如果患上糖尿病,不要抵牾胰岛素医治。毕竟一切医治都是以下降血糖,预防并发症为目的,一味地抵牾胰岛素医治,终究受害的是自己。
结论:预防糖尿病很重要的一点是养成良好的生活习惯,而不是不吃糖或少吃糖那末简单。糖尿病也其实不可怕,接受规律的医治,改良生活方式并且定期体检,也能正常的生活。
Tip:关于防治糖尿病
糖尿病的危险因素有很多,除基因的易感性,肥胖、吸烟、情绪压力等环境因素的影响也很重要。遗传方面的影响我们还无能为力,所能做到的是良好的生活方式。戒烟、养成规律健康的饮食习惯(定时、定量)、适当的运动(美国糖尿病协会推荐每天最少30分钟,每周最少分钟的运动)对预防糖尿病都很重要。对非糖尿病患者,要注意控制体重,由于过度堆积的脂肪容易引发胰岛素抵抗,造成胰岛素没法发挥作用,引发2型糖尿病。而对糖尿病患者,如果不能改良不良生活习惯,血糖的控制也很难到达满意的效果。
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