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糖友易并发五大感染

感染,即细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。由于糖尿病患者的机体抵抗力比健康人低,特别是空腹血糖与餐后三小时的血糖波动大于5.0mmol/L的患者,全身各个器官发生感染的几率比正常人高出3—5倍。医院的专家指出,高血糖与感染两者是相互影响、恶性循环的关系,感染会导致血糖波动变大,而长期的血糖波动也会进一步加重感染。经多年临床研究,我们发现糖尿病患者容易并发以下感染,糖友一定要提高警惕,及早发现,积极治疗:

1、呼吸道感染。

糖尿病人容易呼吸道感染,特别是肺炎、呼吸道真菌感染等。据了解,糖尿病患者发生院内菌血症的风险很高,病死率高达50%,是肺炎球菌感染的菌血症的高危险人群。此外,毛霉菌病、曲霉病等呼吸道真菌感染也多见于糖尿病人。因此,糖友必须接种肺炎链球菌多糖疫苗,最好每年进行1~2次胸部X线检查。

2、口腔感染。

由于口腔黏膜干燥,自洁能力下降,糖尿病人的口腔容易受到微生物的入侵,发生口腔粘膜病变、感染性口炎、牙周炎和牙龈炎等。口腔粘膜病变中,较为常见的是感染白色念珠菌。

3、感染结核病,特别是肺结核。

据了解,糖尿病患者结核的发生率显著高于非糖尿病患者,而且多见非典型的影像学表现,不容易查出。有报道称,糖尿病并发肺部感染的比例高达23.35%~44.50%,被排在合并感染之首,发生肺结核的几率比非糖尿病者高2~4倍。由于糖尿病与肺结核都是消耗性疾病,对身体健康的影响很大,所以糖友一旦发医院就诊。

4、泌尿感染,尤其尿路感染。

糖尿病患者泌尿感染发生率仅次于呼吸道感染,女性、老年人尤为多见,有时还会导致肾盂肾炎、败血症等严重并发症。据了解,泌尿系感染常见的致病菌是大肠杆菌、克雷白杆菌。由于糖尿病患者尿路中高浓度尿糖的特殊环境特别有利于细菌繁殖,所以患者一旦出现尿频、尿痛、尿急、发热等不适,最好医院的内分泌科、泌尿科就诊。此外,平时要养成良好的卫生习惯,多饮水、多排尿,保持外阴清洁,并定期查尿常规。

5、皮肤感染,尤其下肢坏疽、足部溃疡等。

由于糖尿病患者的皮肤和黏膜供血量减少,易产生缺血性病变,给微生物入侵提供了条件,所以糖尿病人容易发生各种化脓性感染,如毛囊炎、疖、痈、蜂窝组织炎等。此外,由于糖尿病病人下肢多有神经病变和血管病变,足部一个小伤口都可能导致感染扩散,造成下肢坏疽、足部溃疡,甚至造成足部坏死,糖友一定不要忽视对足部小伤口的处理。

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