妊娠合并糖尿病是临床常见的合并症之一,通常包含以下三种情况: 1、妊娠前确诊为糖尿病 2、妊娠前是无症状糖尿病,妊娠后发展为有症状的糖尿病 3、妊娠前无糖尿病,妊娠后患有糖尿病,而产后可恢复者但分娩后一部分患者有持续高血糖、糖尿及糖耐量减低者,有可能发展为糖尿病病人
妊娠合并了糖尿病,最明显的症状是“三多一少”即:吃多、喝多、尿多,但体重减轻,还伴有呕吐注意不要混同为一般的妊娠反应,妊娠合并糖尿病的呕吐可以成为剧吐,即严重的恶心、呕吐加重,甚至会引起脱水及电解质紊乱;另外一个常见的症状是疲乏无力,这是因为吃进的葡萄糖不能充分利用而且分解代谢又增快,体力得不到补充的缘故 虽然吃了很多营养丰富的食物,但是由于体内胰岛素缺乏,食物中葡萄糖未被充分利用即被排泄掉了,而由脂肪供应热能,蛋白质转化为葡萄糖的速度也大大加快,于是体内糖类、蛋白质及脂肪均大量消耗,致使患者体质差、体重轻
有些患者为什么无症状? 部分患者肾排糖阈值高,即使血糖浓度已经很高,尿中也没有排出葡萄糖这样的患者因为掩盖了症状而显得更危险 一些患者缺乏糖尿病知识,误认为多吃、多喝是妊娠后正常的身体需要 还有部分患者是因为糖尿病并发症的症状被其他并发症(如:高血压、各种感染等)所掩盖
由于葡萄糖的异常代谢加速,引起血液中、尿液中葡萄糖的含量增加,妊娠早期合并糖尿病易发生真菌感染妊娠中期糖尿病症状可减轻妊娠晚期分娩、引产、剖宫产也容易导致细菌感染,而使糖尿病症状进一步加重
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