每天3分钟，抗糖小知识。
糖尿病足是种严重的糖尿病并发症，是糖尿病患者致残、甚至致死的重要原因之一，不仅给糖友带来很大的痛苦，而且会增加巨大的经济负担。糖友们应尽早了解，提前预防。
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糖尿病足易感人群
1、糖尿病病程超过10年；
2、长期血糖控制差；
3、穿不合适的鞋、足的卫生保健差；
4、足溃疡的既往史；
5、神经病变的症状（足的麻木、感觉触觉或痛觉减退或消失）和（或）缺血性血管病变（运动引起的腓肠肌疼痛或发凉）；
6、神经病的体征（足发热、皮肤不出汗、肌肉萎缩、鹰爪样趾、压力点的皮肤增厚、脉搏很好，血液充盈良好）和（或）周围血管病变的体征（足发凉、皮肤发亮变薄、脉搏消失和皮下组织萎缩）；
7、糖尿病的其他慢性并发症（严重肾功能衰竭或肾移植、明显的视网膜病变）；
8、神经和（或）血管病变并不严重而存在严重的足畸形；
9、其他的危险因素（视力下降、影响了足功能的骨科问题如膝、髋或脊柱关节炎、鞋袜不合适；
10、个人的因素（社会经济条件差、老年或独自生活、拒绝治疗和护理；吸烟、酗酒等）；
11、糖尿病诊断延误。
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糖尿病足原因与治疗
1、糖尿病足形成原因
糖友由于长期受到高血糖的影响，下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降，血管容易形成血栓，并集结成斑块，而造成下肢血管闭塞、支端神经损伤，从而造成下肢组织病变。而“足”离心脏最远，闭塞现象最严重，从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死，形成脱疽。
2、常见治疗方法
一般治疗：
（1）支持对症治疗，包括限制活动，减轻体重、抬高患肢以利于下肢血液回流，减轻水肿。
（2）严格控制血糖，胰岛素以应用肢为佳，积极纠正酮症酸中毒、低蛋白血症、心、脑、肾并发症及影响坏疽愈合的各种不良因素。
（3）局部清创：清除坏死组织，放置引流，常规消毒换药等。
（4）加强对患者的教育，进行合理的足部护理以及防止来自外部的损伤。
抗感染：
糖尿病足感染后的病原菌中，以金黄色葡萄球菌常见，其次是链球菌、肠球菌、肠杆菌和厌氧菌等。入院后尽早取病灶分泌物进行细菌培养，先用常用抗生素治疗，待培养结果后改用有效抗生素，此外还需加用抗厌氧菌药。
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糖尿病足护理
1、每日足部检查
每日重点查看足底、趾间及足部变型部位，检查是否有擦伤、水疱、郓裂等各种损伤，同时观察脚部肤色是否变暗、趾甲是否变形、有无局部的溃疡、感染等。上述情况都可能是足部病变的提醒信号，医院正确处理伤口，不可擅自处理。
2、每日洗脚保持足部卫生
坚持每日洗脚。一般不建议糖友泡脚，如果需要泡脚，水温应控制在不超过40℃，泡脚前先用水温计或手去测试水温。此外，泡脚时不要过分浸泡双脚，洗脚后用浅色毛巾擦干脚趾间的水分，并检查有无出血和渗液。如果发现脚趾间因潮湿而发白，可用酒精棉签擦拭处理。
3、勤用润肤霜保护足部皮肤
每日洗脚后可用润肤霜均匀涂抹在双脚的皮肤上，涂抹时要避开足趾间或溃疡的伤口。同时，一边轻柔地按摩足部，每日早晚各1次。如果遇上较为严重的足跟皴裂，则需要使用含尿素的特殊皲裂霜。
4、掌握剪趾甲技巧防感染
剪趾甲前应确保光线充足、视线清晰，修剪时应直着剪，避免剪破甲床引发感染。修剪后应锉平边缘锐利或突起部分，以免刺伤邻近的脚趾。有些人的趾甲天生是长入肌肉内的，如果趾甲坚韧并有畸形或增厚，应请医生帮助处理，若置之不理也容易引起感染。
5、选择舒适的鞋袜
合适的鞋：
?轻便合脚：采用鞋带或尼龙搭扣。
?特定的深度：鞋垫可更换，深度足以容纳定制的个性鞋垫。
?宽敞的足趾空间：圆形鞋头、足趾部有足够宽度和深度，避免挤压。
?透气良好：面料选用弹力合成纤维面料（LYCRA）或优质软皮。
?鞋内平整光滑：鞋内衬很少或没有接缝，防止摩擦损伤。
?减震的鞋底：多采用平跟橡胶鞋底，鞋后部有一定的自然弧度。
?生物力学鞋垫：糖尿病鞋通常还配特殊的鞋垫，支持生理足弓，分散足底压力，提高舒适性和抗疲劳性。
袜子的选择同样有讲究，宜选择天然材料制成的袜子，如棉线、羊毛。此外，袜子应每天更换，上口不宜太紧，否则会影响足部血液循环；袜子的内部接缝不能太粗糙，否则会伤害足部。
小贴士：
患有糖尿病足的糖友穿新鞋时要循序渐进，从每天穿1-2小时开始，逐渐增加穿戴时间。穿鞋前要检查鞋里是否存在粗糙的接缝或异物，脱鞋后要检查双脚是否有压红的区域或摩擦的痕迹。
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