李大爷70多岁了，一年多来走路总有点别扭，从家走到公园也就一公里，他却要歇两回。而且走到一半，小腿肚子就会酸胀疼，歇一会儿还可以继续走，到公园门口还得再歇一会儿。李大爷认为走路没力气就是年纪大了，也没有特别在意。 近两个月李大爷感觉脚开始发凉、腿开始发麻了，就让老伴儿用热水给自己泡脚，嫌水不够热又加温，结果把脚给烫坏了，就在附近的诊所换药。换几次药还是不见好，听别人说可能是脉管炎，弄不好得截肢！李大爷这一下害怕了，医院看病，才知道自己得了下肢动脉硬化闭塞症。 下肢动脉硬化闭塞症为什么导致李大爷走路别扭、小腿疼？ 下肢动脉硬化闭塞症是血管外科常见的疾病之一，就是腿上的动脉血管由于动脉粥样硬化，堵住了，导致腿脚供血不足，从而出现的一系列症状。一般就是不走路的时候还好，不觉得疼；一旦走路较多，下肢需要的血氧较多，但这个时候由于动脉闭塞，导致腿脚的血供不足，就会出现走路别扭、小腿酸痛。这种酸痛类似于正常人突然跑步一段时间后，第二天出现的那种腿脚酸痛。 腿发凉、发麻是怎么回事？下肢动脉硬化闭塞症患者的皮肤会有什么变化？ 一般人的下肢供血充足，皮肤也是温热的。而下肢动脉硬化闭塞症的患者由于下肢供血不足，无法为腿脚提供足够的能量，皮肤温度下降，下肢的神经也得不到足够的血氧，从而出现腿脚发凉、发麻的感觉。有的患者还会由于供血不足，使得下肢的毛发减少、皮肤发白。 为何李大爷泡脚不见好，反倒脚被烫坏、而且久治不愈？是水温太高吗？ 患者感觉自己的腿脚发凉、发麻时，往往会泡脚。但是泡脚的时候，高温加速血液循环，使得腿脚的皮肤需要更多的热量，导致本来供血不足的情况更为严重。而且下肢的神经得不到较好的供血供氧，会出现感觉异常，对冷热感觉无法明确识别。泡脚时明明已经很热的水，却还是觉得不够热，这就容易导致烫伤。皮肤烫伤破溃后，加上下肢的血液循环本来就不好，恢复起来就更慢了。所以李大爷的烫伤换了好几次药，仍旧不见好。而且，严重的时候下肢还会出现缺血坏死，脚趾缺血就会发黑、坏疽，容易受到感染。 下肢动脉硬化闭塞症的症状（跛行、疼痛等）有哪些特点？ 很多人不太认识下肢动脉硬化闭塞症，由于症状很类似，往往容易把它当作脉管炎。 下肢动脉硬化闭塞症早期往往没什么症状，或者症状非常轻微。但是到了中期，就会出现小腿酸痛。与一般的小腿痛不太一样，这种患者的小腿酸痛一般是在走一段路后出现的，需要停下来休息一会儿才能继续走路。这就是间歇性跛行。 而且跛行的频率在一定时间内是相对恒定的，但随着病情的发展，后来能走的距离会缩短。比如李大爷原来走米才需要停下来歇一会儿，而且几乎每次都是走米歇一次；但如果大半年后，随着疾病加重，就会变成每次走米就需要歇一会儿了。
冬季三个“危险时刻”
进入冬季后气温严寒，糖友尤其是北方居民在生活方面要适当调整，应小心一天当中3个“危险时刻”。 夜间：加块点心预防低血糖当糖友发生低血糖时，会出现出汗、心悸、手足震颤等症状，需要随身携带糖果以应对。如果低血糖发生在夜间，人们处于睡眠状态，往往难以觉察。一般来说，糖友如果晚餐摄入不足，晚间运动较多，胰岛素注射过量或注射时间过早，那么凌晨1～3点便容易发生低血糖。糖友睡前感到饥饿时可以适当吃一些粗粮为主的小点心；若低血糖由胰岛素注射引起，还可遵医嘱调整注射时间和剂量；同时家中自备血糖仪以便及时检测，确保血糖值在比较合适的范围内。 清晨：等身体慢慢启动人们在睡眠时血压较低，苏醒后血压会快速上升。如果起床过快，加上寒冷刺激，很容易导致脑供血不足而出现眩晕。糖友尤其是老年人起床最好缓慢一些，衣物可以放被子里捂热乎了再穿，避免让身体受到寒冷的刺激。此外，切忌空腹时晨练或去菜市场买菜，这样身体还没有摄入能量就要“支出”，很容易发生低血糖。不少糖友还合并有高血压、高血脂，清晨寒冷刺激和高强度体力活动对身体有害无益，会增加心脑血管疾病突发的概率。
晚餐后，居家运动更合适。晚餐过后出去散步、打拳或跳广场舞是许多糖友的运动习惯。冬季和夏季晚餐时间差不多，但日落时间差别很大，尤其在北方，5点多钟天色已黑，视线不好，再加上冬季衣服、鞋袜较厚，行动不如夏季灵活，此时外出散步或做运动并不合适，易受到意外伤害。建议糖友在家中锻炼，可选择太极拳、健身操之类较为柔和、对场地要求不高的运动项目，既锻炼身体，又避免外出的不利因素。
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