1、题干：下肢深静脉回流是否通畅的检查试验是
A、波氏试验B、屈氏试验ⅠC、屈氏试验ⅡD、下肢静脉测压E、直腿抬高试验
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：A解析：下肢深静脉回流试验又称为波氏试验，是检查深静脉是否通畅的方法。检查时，病人站立，大腿中部绑扎止血带以阻断下肢浅静脉，然后嘱病人用力踢腿20次，或反复下蹲下蹲3~5次后，观察静脉曲张程度的变化。若曲张静脉空虚萎陷或充盈度减轻，则表示深静脉通畅，若静脉充盈不减轻，甚至加重，或伴有患肢酸胀不适，表示深静脉不通畅，但对于交通静脉瓣膜功能不良者此试验不可靠（A对）；屈氏试验Ⅰ是检查大隐静脉瓣膜功能的试验，检查时病人平卧，下肢抬高，使下肢静脉排空，在大腿根部绑扎止血带压迫大隐静脉，然后让病人站立，立即松开止血带，若曲张静脉自下而上逐渐充盈时间超过30秒，提示大隐静脉瓣膜功能正常，若曲张静脉自上而下迅速充盈，提示大隐静脉瓣膜功能不全（B错）；屈氏试验Ⅱ是检查交通静脉瓣膜功能的试验，与屈氏试验Ⅰ相同，但在病人站立后不松开止血带，若曲张静脉迅速充盈，则表明交通静脉瓣膜功能不全（C错）；下肢静脉测压多用于下肢深静脉血栓诊断的辅助检查（D错）；直腿抬高试验是检查腰椎间盘突出的一种试验，又称为Lasegue试验（E错）。
2、题干：患者，男，45岁。从事教师工作20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状，足靴区色素沉着，诊断为原发性静脉曲张。起病因不包括（）
A、长时间站立工作B、静脉壁薄弱C、从事负重工作D、工作环境寒冷E、静脉瓣膜发育不良
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：D解析：下肢静脉曲张是指下肢浅静脉因血液回流障碍而引起的静脉扩张和迂曲为主要表现的一种疾病，寒冷环境不是引起该病发生的病因（D错，为本题正确答案）；临床引起该病的病因包括先天因素及后天因素，后天因素是指增加下肢静脉瓣膜压力和循环血量超重负荷的情况，包括长期站立、重体力劳动、妊娠、习惯性便秘（AC对）；先天因素包括静脉瓣膜缺陷和静脉壁薄弱，此与遗传因素有关（BE对）。
3、题干：李女士，50岁。胆囊切除术后右下肢多次输液，发生了血栓性静脉炎，下列护理方法不对的是
A、右下肢抬高B、局部热敷C、局部按摩D、理疗E、局部制动
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：C解析：血栓性静脉炎发生后一般严禁按摩，以防止血栓脱落引起栓塞（C错，为本题正确答案）；发生血栓静脉炎后，严格卧床2周，局部制动，抬高患肢，局部热敷，进行理疗，禁止施行对患肢有压迫的检查（ABDE对）。
4、题干：真题-J下列哪项不是引起原发性下肢静脉曲张的病因
A、静脉壁薄弱B、静脉瓣膜功能不全C、长时间站立D、深静脉梗阻E、长期负重
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：D解析：原发性下肢静脉曲张指的是只有浅静脉曲张而无深静脉曲张的病变，原发性下肢静脉曲张是因下肢皮下浅静脉本身的病变或解剖因素所造成的，如先天性静脉壁发育不良、静脉壁内弹力纤维较少等原因，其中也有下肢浅静脉的瓣膜功能不良，在原发性下肢静脉曲张中，静脉曲张只局限在下肢浅静脉系统和交通静脉，下肢深静脉完全正常，既没有下肢深静脉的堵塞和下肢深静脉瓣膜的病变，也没有下肢静脉意外的疾病(如肿瘤或炎症的压迫)。静脉壁薄弱，静脉瓣膜缺陷，浅静脉内压力持续升高（长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘）是引起下肢静脉曲张的主要原因（D错，为本题正确答案；ABCE对）。
5、题干：血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的表现是（）
A、患肢持续性疼痛B、趾端溃疡C、静息痛D、间歇性跛行E、足背动脉搏动消失
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：D解析：血栓闭塞性脉管炎临床分为三期，分别为局部缺血期、营养障碍期、坏死期。局部缺血期是以血管痉挛为主，表现为患肢动脉供血不足，出现肢端发凉、怕冷及间歇性跋行，患肢胫后动脉和足背动脉搏动明显减弱。营养障碍期除血管痉挛继续加重外，还有明显的血管壁增厚及血栓形成，常出现静息痛，并伴有趾甲生长缓慢、增厚变形，皮肤干燥变薄、苍白，患肢胫后动脉和足背动脉搏动消失。坏死期患肢动脉完全闭塞，肢体远端发生干性坏疽。皮肤呈暗红或黑褐色，逐渐向上扩展，可形成经久不愈的溃疡，此期病人疼痛剧烈，常彻夜难眠，屈膝抱足为此期的典型体位。（D对）
预览时标签不可点推荐文章
