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糖尿病怎么会危害到脚了看看就明白了也知

40岁以上的糖友:脚易受伤

正常人若是鞋子里有东西,走起路来肯定会不舒服。而糖尿病患者,尤其是已有周围神经病变的患者就不同了,他可能因感觉迟钝,没感觉。

更让人担心的是,高血糖状态使患者机体抵抗力降低,足部的损伤易被细菌感染,形成糖尿病足,造成溃烂、坏疽,严重者甚至需要截肢。

好多糖尿病足患者因为热水袋烫伤脚、修剪趾甲不小心弄破皮肤,造成感染,又不注意治疗,结果越来越严重。

何谓糖尿病足?

糖尿病足是指因糖尿病血管病变和(或)神经病变和感染等因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变。威胁糖尿病患者的严重糖尿病并发症,给患者及其家庭、社会造成严重影响和负担。

糖尿病足早期表现:三个症状1皮肤瘙痒、干燥、无汗。有色素沉着。2肢端感觉异常,包括刺痛、灼痛、感觉迟钝或麻木,脚踩棉花感。3下肢的动脉搏动减弱或消失,手摸脚趾会感觉发凉。

温馨提示

糖尿病足的高发人群,是40岁以上糖尿病患者或糖尿病史10年以上者。如果已经有了以上早期症状,一定要小心。

糖尿病足预防的六大要素

一、严格控制血糖

血糖只有保持在正常范围,才能根本上预防糖尿病足。控制血糖首先要管住嘴,其次是迈开腿。采用节制饮食、口服降糖药和运动等措施。

二、做好足部检查工作

每日必须仔细检查脚上是否有细微的损伤,如擦伤、裂伤、水疮等,要特别注意检查脚趾缝及脚底。小小的裂伤都会引起感染,经久不愈,轻微的损伤也可能是严重坏疽的开端。糖尿病人由于脚部感觉迟钝或丧失,有时受损伤了可能还不知道,所以有必要每天检查一遍。

三、要穿松、宽软的布鞋或透气的皮鞋,避免穿凉鞋或高跟鞋

如果足部因鞋子问题出现伤口,立即更换鞋子,同时对伤口作相应处理。要选择合脚的棉线袜或毛袜,要勤换洗袜子,不穿有松紧口的袜子,以免影响足部的血液循环。

四、每日用温水及中性肥皂洗脚,水的温度不宜超过40度

双脚浸泡5~10分钟后,即用柔软的干毛巾擦于,足趾缝里不要残留水分。擦干脚后可用少许植物油均匀地涂搽在脚上,再轻轻地按摩几遍,去掉鳞屑及明显角化层。若为汗脚,可撤上少许滑石粉。冬天可多穿双袜子或晚上使用护脚套,不得使用电热毯及热水袋,也不宜日光曝晒。

五、不要用碘酒等烈性消毒药水,不贴有损皮肤的胶布

修剪指甲、胼胝或鸡眼时要严防损伤。

积极防治感染。有脚癣者一定要注意。

还要注意预防甲沟感染。

禁止吸烟。因吸烟可造成血管痉挛而加重缺血,并应避免被动吸烟。

糖尿病足是冬季较多见的糖尿病并发症。

要想安度夏季,就必须从护脚做起。

六、一旦患者的足部发生了外伤、破溃,及时就医

对于较为严重的溃疡、坏疽,做好清创的同时使用于药物辅助治疗,促进溃疡、坏疽的愈合。

图为医护人员为糖尿病足患者做治疗

糖尿病足需要做哪些检查?

在医院里会做一些神经方面的检查。最简单的就是用大头针或者曲别针来测试局部的感觉,看是否有感觉减退。

血管方面,比较简单的是同时测量上肢和下肢的血压。正常情况下,下肢离心脏远,所以血压会高于上肢。用下肢的收缩压除以上肢的收缩压,得到的数值应该大于等于0.9。一旦这个数值小于0.9,就说明下肢血管有阻塞了。

还有一些检查,包括超声、CT下的血管造影和血管造影。血管造影和CT下血管造影是有区别的,前者可以在检查的同时做治疗,也就是做球状扩张或者支架,后者就是单纯的检查,主要作用是做诊断。可以单靠超声来诊断疾病,然后直接做血管造影,这样就避免了多次注射造影剂,比较安全。但这样对超声科医生的要求就比较高,也更需要团队的共同协作。

如何自己判断糖尿病足发展到什么程度?

有个很简单的办法可以判断糖尿病足的程度,病人可以摸脚背上的动脉,如果感觉得到动脉是一跳一跳的,就说明动脉搏动还可以,还不到需要外科积极治疗的程度,但这并不代表病人可以不







































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