应用一个标准化的测量系统,以评估糖尿病足溃疡是否响应护理至关重要,作为结果的几个分类系统已被提出。但是,目前还没有具体的制度被普遍接受。即使如此,大多数临床医生在评估和记录糖尿病性溃疡时都使用一个可用的系统。
在本文中,我们将讨论两种常用的分类系统:瓦格纳糖尿病足溃疡分级系统和德克萨斯大学糖尿病足溃疡分类系统。
瓦格纳糖尿病足溃疡分级系统
瓦格纳糖尿病足溃疡分类系统通过使用以下等级评估溃疡深度和骨髓炎或坏疽的存在:
0级-完整皮肤
1级-皮肤或皮下组织的浅层溃疡
2级-溃疡延伸到肌腱,骨或关节囊中
3级-具有骨髓炎的深部溃疡或脓肿
4级-部分足坏坏疽
5级-全足坏疽
注意:上述图像显示的伤口看起来可能是3级溃疡,但经评估,未发现脓肿或骨髓炎。浅层坏死组织下面露出肌腱。
德克萨斯大学糖尿病足溃疡分类系统
德克萨斯大学系统通过深度评估糖尿病足溃疡,然后通过感染和缺血的存在或不存在进行分期:
0级-前溃疡或后溃疡部位已经愈合
1级-不涉及肌腱,关节囊或骨的浅表伤
2级-伤口穿透肌腱或关节囊
3级-创伤穿透骨或关节
每个伤口级别有四个阶段:阶段A-清洁伤口
阶段B-非缺血性感染伤口
阶段C-缺血性未感染伤口
阶段D-缺血性感染伤口
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