有时候会有这样的情况
双脚不时麻木,正走着路,突然开始腿疼,一定得歇歇才能继续走路
再走走就又开始疼。
这样,只能走走停停,好似间歇性跛足,十分难受。
这是下肢动脉在亮红灯!
这可能是糖尿病下肢动脉病变在作祟,不过也是常常被忽视的。糖尿病下肢动脉病变,主要是指下肢动脉粥样硬化,简单来说,就是下肢动脉「塞车」了。
高血糖时,血液变得粘稠,极易形成血栓,聚于动脉管壁。久而久之,就形成了斑块,堵塞动脉。如果还有高血脂、高血压会加重动脉拥堵状况,使情况进一步恶化。从外观看,这种斑块是黄色的,像稠粥一般,所以得名「动脉粥样硬化」。
糖尿病患者发生下肢动脉粥样硬化的机率较大,且随年龄的增长而增加。所以,中老年朋友要格外注意。
同时,这个并发症发病较早,许多动脉都可能受到影响,带来的后果也比较严重。
下肢动脉「塞车」时,腿脚的皮肤、肌肉和神经缺乏足够的营养,容易出现皮肤破溃、神经病变。随之而来的,是糖尿病足以及截肢的风险。
在发病原理上,糖尿病下肢动脉病变与心脑血管疾病,如冠心病、脑梗塞等类似,因此,出现糖尿病下肢动脉病变,也是心脑血管疾病,比如心梗、脑梗的患病危险信号,需尽早防治,切莫忽视。
在糖尿病下肢动脉病变早期,大多数患者没有明显症状。只有10%~20%的患者出现症状,可能表现为:
行走后腿脚疼痛、酸胀,必须休息才能好转,方可继续行走,即间歇性跛行;
腿脚发凉,抬高腿脚时皮肤发白,足背动脉搏动减弱;
趾甲粗糙易断,腿脚皮肤干冷龟裂。
到了疾病中晚期,这些症状愈发明显,甚至在休息的时候,也会出现腿脚疼痛,甚至破溃、坏疽。一旦感觉自己有这些症状,医院就医检查。
那么怎么预防呢?糖尿病下肢动脉病变是不能逆转的,最好的策略是「未堵先防」。
1.纠正不良生活方式
吸烟、饮酒和肥胖都可以加重下肢动脉病变,糖友一定要戒烟、限酒,控制体重。
2.严格控制血糖、血压、血脂
遵循医嘱,合理应用降糖药、降压药、调脂药等,将血糖、血压、血脂控制在目标范围内。
3.服用阿司匹林或氯吡格雷
年龄50岁以上者,尤其是合并高血压、肥胖、蛋白尿、高血脂等疾病的糖友,如无药物禁忌证,都可以在医生的指导下,口服阿司匹林或氯吡格雷,以预防疾病的发生发展。
4.筛查
50岁以上确诊的糖尿病患者,应该常规进行下肢动脉病变的筛查。
对于合并心脑血管疾病、高血脂、高血压、吸烟或得了糖尿病5年以上的糖尿病患者或糖尿病两年以上有口干、视物模糊、手脚麻木,女士外阴瘙痒、血糖不稳的朋友,也应该每年至少筛查一次,以早发现、早治疗。
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