动脉硬化是下肢动脉缺血性疾病中最常见的病因,治疗是一个需要包括从病因控制、药物治疗、血管重建等多种手段相结合的系统工程。周围动脉闭塞性疾病(PAOD)在65岁以上人口中的发病率约为20%,其中15-30%的下肢PAOD患者将发展为严重肢体缺血(CLI)。CLI预后非常不良:CLI发病一年后有大约25%的患者高位截肢,25%的患者死亡。大多数CLI患者是糖尿病病人,更易于出现膝下动脉的病变,治疗难度大。临床表现为:肌肉抽搐、麻木、发凉、乏力;间歇性跛行;静息痛;肢体溃疡或坏疽。下肢动脉缺血给患者带来极大的痛苦,严重威胁患者的健康。传统动脉旁路手术创伤大,并发症发生率高,而腔内治疗具有微创、可重复、近期疗效确切、肢体保全率高等优点,越来越多的研究表明腔内治疗对于下肢动脉闭塞症有满意的疗效。我科较早开展经皮腔内血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症,多年来积累了丰富的经验,获得直达足部的血流,大大提高了患者的生活质量、促进溃疡愈合、减轻疼痛症状、避免截肢,取得了良好的临床疗效。病例介绍:女性,81岁,双下肢麻木、疼痛1年余,加重2月,高血压、冠心病10年。
视频1、2分别为股动脉治疗前、治疗后的造影情况。
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