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初级护师外科护理学十四

周围血管疾病

1、原发性下肢静脉曲张:最多见,因下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致,下肢静脉压力增高,而使下肢静脉回流受阻。

2、继发性下肢静脉曲张:最常见的病因是下肢深静脉的病变,或继发于深静脉外的病变,如盆腔内肿瘤及妊娠子宫等压迫髂外静脉等均可引起下肢静脉曲张。

3、下肢静脉造影检查是确切诊断下肢静脉疾病最可靠的方法。

4、深静脉回流试验(Perthes波氏实验)是检查深静脉是否通常的方法。

5、浅静脉及交通支瓣膜功能试验(Trendelenburg曲氏实验)是检查大隐静脉瓣膜和交通静脉瓣膜的实验。

6、曲张静脉破裂出血多发生于足靴区及踝部。

7、手术是治疗下肢静脉曲张根本的有效方法。无异常情况,术后24-48小时即应鼓励病人下床行走。

8、血栓闭塞性脉管炎是一种周围血管性非化脓性病变,主要累及中小动脉,早期以血管痉挛为主,晚期可能造成肢体坏疽或溃疡。

9、局部缺血期:以血管痉挛为主。肢端发凉、怕冷、间歇性跛行。

10、营养障碍期:出现静息痛。伴有趾甲生长缓慢、皮肤变薄、苍白、汗毛脱落,常有肌肉抽搐。

11、坏疽期:肢体远端发生干性坏疽。屈膝抱足是血栓闭塞性脉管炎坏疽期的典型体位。

泌尿系统的主要症状和检查

12、正常膀胱容量男性约为ml,女性约为ml。

13、排尿过程中突然中断并伴有疼痛,多见于膀胱结石。

14、ml尿液中含1ml血液即成肉眼血尿。①初始血尿,提示出血部位在尿道或膀胱颈部。②终末血尿,提示病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区。③全程血尿,提示病变在膀胱或以上部位。

15、脓尿:离心尿每高倍视野白细胞超过5个为脓尿,见于泌尿系统感染。

16、尿液蛋白含量每日超过mg即为蛋白尿。

17、正常尿比重1.~1..

18、内生肌酐清除率:24小时内生肌酐清除率正常为90~ml/分。

19、前列腺特异性抗原(PSA):具有器官特异性,是目前最常用的前列腺癌生物标记。

20、急性尿道炎禁忌症导尿、尿道金属探条。

21、尿道膀胱镜检查及输尿管插管禁忌症:尿道狭窄、急性膀胱炎、膀胱容量50ml。

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