患者，女，84岁，因糖尿病医院，多方诊治不见效果，并被告知可能需要截肢。抱着一线希望医院，心外二科的医生们通过检查发现患者因糖尿病下肢动脉多处硬化闭塞，要想治愈患者的肢体坏疽，首先要恢复肢体的血液供应，为患者打通闭塞的血管。要打通闭塞的血管谈何容易，首先要在血管分支中辨认出哪是侧枝循环，哪是主要血管。找到主要血管通路后，还要将闭塞的血管通路全部打通，让心脏的血液和养分能够输送到肢体末端。就是因为手术难度大，医院诊治效果不佳。心外二科的手术医生凭借着苦练出来的火眼金睛和娴熟的介入操作技巧，成功为患者打通了闭塞的血管，这样坏疽的肢体就有了充足的血供。然后再对局部伤口进行清创换药。在医生们的精心呵护下，患者的伤口终于愈合了，肢体保住了，又可以正常行走了。
A图中红箭头所示为闭塞的股浅动脉，可见大量侧枝循环形成。B图黄箭头所示为开通的股浅动脉，血流通畅。
A图所示膝下血管全部闭塞，B图箭头所示为开通的腓动脉。
A图红箭头所示为坏疽的伤口，B图蓝箭头所示坏疽的伤口已愈合。
负责诊治该患者的王韧副主任医师介绍：糖尿病坏疽多发于50岁以后，60-70岁多常见。多见于肥胖或成年型而病程长的糖尿病病人，平均约10年。部位多见下肢，上肢少见。单侧发病多见80%，双侧同时发生少见20%。坏疽可突然发生，疼痛剧烈，多数患者坏疽的发生是缓慢的，有严重的神经损害，疼痛可轻可重，局部轻度损伤，发生皮肤局限性小水泡。以后皮下组织变成暗红色或黑色，严重四肢手足发生溃烂坏死，干枯变黑，化脓感染等。
糖尿病坏疽的预防
控制血糖；适量运动；精神愉悦；生活规律；不要吸烟；不要饮酒。
六要
要保持足部的卫生。每天认真洗脚，定期使用酒精等进行足部的消毒，特别是趾丫部白霉、浸润，足部鳞屑等要使用杀灭真菌的药物及时治疗；
要每天检查双脚。有无肿胀、破损，注意皮肤的颜色温度等；
要适时修剪趾甲。修剪时要注意防止损伤皮肤，如果造成破碎，应该马上消毒治疗；
要预防外伤、烫伤、冻伤。
要注意行动时的足部保健，选择合适的鞋袜。
医院检查双足。通过专科医生的检查，可以了解双脚的状态，是否出现了神经、血管的病变，对于诊断和防止糖尿病足非常重要。
六不要
不要赤足走路。有糖尿病和周围血管病的病人要防止足部的损伤，不能光脚走路，特别是小区里健身用的卵石路，对他们也是不合适的；
不要用热水洗脚。平时洗脚的温度不宜超过40℃，更不能用热水袋或直接烤火取暖；
不要穿不合适的鞋袜。可以穿着棉袜、柔软透气的鞋子，否则导致足部损伤或引发足癣；
不要使用有害药品。特别是一些刺激性很强的药品；
不要过度搔痒。不要自行处理鸡眼或自用刀片割胼胝。
全国治白癜风最好医院白癜风的危害
