问：什么叫“间歇性跛行”？答：“间歇性跛行”是指病人以一定速度行走一定距离后下肢出现疼痛，不能继续行走，休息片刻后疼痛缓解，再行走同样距离后再次出现上述症状。根据疼痛程度不同，可分为沉重、乏力、胀痛、钝痛、痉挛痛等。问：哪些疾病可引起“间歇性跛行”？答：“间歇性跛行”多由下肢动脉闭塞或狭窄导致，凡是引起下肢动脉闭塞或狭窄的疾病都可以在早期表现为“间歇性跛行”。常见的疾病有闭塞性动脉硬化症、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足（缺血性）等，尤其是冬天，因为温度较低，引起血管收缩，更容易出现间歇性跛行。问：“间歇性跛行”有什么严重的后果？答：“间歇性跛行”是下肢动脉供血不足的早期
临床表现。如果在这个阶段没有足够重视，可以导致从“间歇性跛行”转化为“静息痛”，严重者出现下肢坏疽。所谓“静息痛”是指病人在静止状态下也出现疼痛，夜间尤甚。所谓“坏疽”是指病人的肢体等末梢部位出现皮肤发黑、坏死等征象。问：哪些人容易发生“间歇性跛行”？答：造成动脉硬化的四大因素同样是引起“间歇性跛行”的主要因素：吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症。其他的因素还有：肥胖、高龄等。问：“间歇性跛行”的好发年龄？答：如果是动脉硬化引起的“间歇性跛行”，好发的年龄一般是在65~75岁之间，常伴有高血压。如果是血栓闭塞性脉管导致的“间歇性跛行”，好发的年龄在30~40岁，常有大量抽烟史。问：为什么要特别重视“间歇性跛行”？答：主要原因有三个：①“间歇性跛行”是下肢动脉缺血坏死的前奏。②在“间歇性跛行”阶段进行正确的治疗往往效果最佳，明显降低截肢率。③“间歇性跛行”往往同时反映病人的心脑血管病变状态。问：“间歇性跛行”会导致截肢吗？答：“间歇性跛行”有两个转归结果：第一种情况是，经过一定的治疗动脉缺血得到改善后，行走距离得到延长，疾病得到控制。第二种情况是，没有及时正确的治疗或治疗效果不佳，导致病程继续进展，缺血加重，肢体坏死，甚至截肢。问：为什么医生说下肢的“间歇性跛行”是一种全身性疾病的局部表现？答：这是因为引起“间歇性跛行”的主要原因是下肢缺血，而导致缺血的原因是动脉硬化，动脉硬化同样可以发生于心脑血管，一般来讲下肢的动脉硬化出现时间较迟，此一旦出现“间歇性跛行”往往提示心脑血管也有一定程度的病变。问：如果没有在“间歇性跛行”时及时治疗，结果会怎样？答：上面提到在“间歇性跛行”阶段治疗往往效果比较好，截肢率很低，但很多患者因为各种原因，错过了这个阶段的治疗时机。出现“静息痛”时，病人的血管病变范围往往很广泛，常累及大血管，治疗效果也相对较差。到了“坏疽”阶段时，往往治疗效果较差，截肢率高。问：出现了“间歇性跛行”医院做哪些检查?答：由于腰椎病变、静脉病变等疾病也可以造成类似的跛行表现，因此明确诊断非常重要。对于怀疑是“间歇性跛行”的病人一律要做动脉系统的检查。其步骤一般为：血管外科就诊→检查下肢动脉搏动→测ABI→下肢动脉B超→CT或磁共振动脉造影。综上，当出现“间歇性跛行”的症状时，医院就诊，并采取对症治疗，避免病情延误。介入血管外科刘
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